再攀高峰！北京大学第一医院密云医院完成国产机器人回肠导管改原位新膀胱重建手术

近日，北京大学第一医院密云医院泌尿外科传来喜讯：在中心院区李学松教授指导下，赖彩永教授团队主刀，成功应用由哈尔滨思哲睿智能医疗设备股份有限公司独立研发、具备自主知识产权的康多机器人^®胸腹腔内窥镜手术系统（型号：SR2000），为一名复杂的回肠膀胱术后患者实施了二次高难度尿流改道手术。这一手术不仅解除了困扰患者三年多的输尿管梗阻合并肾积水，帮助其彻底摆脱长期佩戴双肾造瘘管的痛苦，更标志着国产腔镜手术机器人在泌尿外科复杂重建领域又迈出了新的坚实的一步。截至2026年3月，全球范围内尚无公开报道的、使用国产腔镜手术机器人完成“回肠导管术（ilealconduit）后改原位新膀胱（neobladder）”的临床病例或研究。

三年困局：双肾造瘘下的生活之痛

患者为老年男性，三年前，因膀胱癌，在外院行“膀胱根治性切除加回肠代膀胱术”。术后一年复查，双侧输尿管与回肠吻合口发生狭窄，进而导致双肾积水。经多次治疗，病情仍未好转，最终置双肾造瘘管保全肾功能。2025年11月检查显示：患者双肾功能减半。

精准破局：国产机器人与顶尖技艺的“双重合奏”

面对既往手术导致的严重腹腔粘连、解剖结构紊乱以及肾功能不全的多重挑战，二次手术无异于在“刀尖上起舞”。赖彩永教授团队在李学松教授的指导下，经过全面评估，迎难而上，为患者制定了“机器人辅助全体内回肠导管切除+Studer原位新膀胱二次尿流改道”的精密方案。

手术台上，腔镜手术机器人发挥出了核心优势。其高清放大的三维视野，让主刀能够清晰分辨粘连组织之间的层面；灵活自由的机械臂，则在狭窄的盆腔深处游刃有余。团队精准地分离了回肠导管周围的致密粘连，游离出双侧输尿管并切除狭窄段，同时精细重建了尿道的内口。

在关键的尿路重建环节，赖彩永教授团队在距回盲部约20cm处截取了一段回肠，将近端作为输入袢与输尿管吻合，远端对系膜缘切开后，以独特的“十字”折叠技术缝制成球形储尿囊，并与尿道内口吻合。整个手术过程行云流水，以微创之姿，破解了复杂重建之困。

图片来源：“健康密云”公众号

新生宣告：摆脱束缚，畅快排尿

术后两个月，患者复查显示术后恢复良好，泌尿系CTU检查显示：双肾排泄通畅，新膀胱功能良好。

图片来源：“健康密云”公众号

技术新篇：为复杂术后并发症提供“中国方案”

此次手术的成功，不仅是赖彩永教授团队在处理泌尿外科术后复杂并发症方面的技术体现，更是国产腔镜手术机器人精准操控性的有力证明。北京大学第一医院密云医院自从率先引进国产腔镜手术机器人后，目前已完成病例数近500例，国产腔镜手术机器人的精准、稳定，为攻克既往术后粘连、二次重建精度要求高等临床性难题提供了可靠的“中国方案”。

未来，思哲睿智能医疗将进一步加强与北京大学第一医院等高水平医疗机构的深度合作，在多学科联合诊疗、复杂修复微创手术及数字化、智能化外科技术方面不断迭代创新，助力临床医生不断突破手术边界，为更多患者提供安全、精准、可及的高质量医疗服务。